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前列腺炎,“治”了更不好?

2008年05月02日  来源:家庭医生在线论坛    转载
  “我患了前列腺炎,多年来一直努力治疗。可令人沮丧的是,病情却越治越严重。”

——一位前列腺炎病人的感言

越“治”越重的前列腺炎

  一般来说,轻微的急性前列腺炎并不是一个麻烦的疾病,但久治不愈的慢性前列腺炎,却常让人焦虑——

  案例一:32岁的李林患慢性前列腺炎10年了。他的主要症状是反出现下腹部胀痛睾丸疼痛、排尿分叉、射精乏力快感。10年来,李林不堪忍受前列腺炎的折磨,先后辗转多家医院治疗,包括口服大量抗生素、静脉注射、尿道药物灌注、肛门灌注、红外线照射等,症状并未因此减轻。为快点摆脱病痛,他非常留意报纸、电台关于治疗前列腺炎的广告,希望能发现最新的治疗方法,为此钱花了不少,症状却始终没有减轻。

  案例二:35岁的谢冬是出租车司机。6年来,他经常感觉尿道瘙痒,出现滴白、会阴部胀痛、腰酸腿软等症状,被诊断为慢性前列腺炎。为控制症状,他每周都到医院看病取药,主要药物是消炎止痛药和抗生素等。或许是病急乱投医的原因,他轮流就诊于几个医生。每次服用一种新药,谢冬总感觉开始有效,但一段时间后症状又会再次复发。当使用另外一种或几种新药时,谢冬感觉症状又有所好转。周而复始,几年下来,市场上很多治疗前列腺炎的药物都被谢冬用过了。

  通过以上两个例子可以看出,慢性前列腺炎发病人群比较年轻,长期治疗效果欠佳。病人多依靠药物或其他治疗手段,却忽视了前列腺炎的预防和保健。

慢性前列腺炎难治的原因

  病人感觉前列腺炎越治越严重,有几种原因:第一,病人长期治疗,症状没有得到根本的改善,因而产生焦虑、怀疑、失望等情绪,对前列腺炎症状感受的敏感度增加。病人自觉症状加重,不单是来自前列腺本身的原因,也有心理负担加重的因素。第二,影响前列腺炎的因素有增无减,如出租车司机憋尿、久坐,经商者应酬喝酒、熬夜,性生活不卫生,如频繁手淫,性生活中追求延长射精时间等。第三,治疗过度或不当。如使用抗生素时间过长,频繁更换抗生素,抗生素剂量过少或过多,以及前列腺注射、经尿道消融热疗的适用证掌握不善。第四,虽然症状没有加重,但是前列腺液检查报告单上的白细胞数量不减甚至增加,造成病人恐慌。

  总之,前列腺炎久治不愈的原因比较复杂,医生要详细了解病人情况,取得病人的配合,洞悉问题的实质,对症治疗才能事半功倍。病人自身也要防治结合。

慢性前列腺炎治疗经验谈

  慢性前列腺炎病因比较复杂,身体症状与精神心理问题交织在一起。有些病人就诊前已经服用了许多抗生素,如果医生重复使用病人已经用过的药物,而不能更好地向病人说明道理,病人会对医生失去信赖,不能很好地配合医生治疗。因此,在治疗慢性前列腺炎时,不可千篇一律,或者是千人一处方,应辨证施治。

  病人在向医生介绍症状时,要分清主次,更不要隐瞒自己之前的治疗与用药情况。比如有些病人的真实意图是治疗早泄,却不明说,只是不停地向医生诉说前列腺炎的其他症状。有些病人存在药物依赖现象,服用新药症状就改善,一旦停药症状又会复发。病人要把自己的实际情况,包括年龄、婚姻、职业、爱好、习惯、发病情况及治疗经过等,详细地向医生说明,只有这样,医生才能根据病人的具体情况制订治疗方案,如是采用药物治疗还是心理治疗,化学治疗还是物理治疗,口服药物还是注射药物等。

  在多种有效的治疗方法中,笔者推荐施行前列腺按摩治疗法,虽然医生会辛苦一些,但可以减少病人开支,使症状较快缓解。另外,医生应多与病人沟通,指导病人日常生活的注意事项,也可以减少病情的复发。

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(责任编辑:常虹 )

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